Saignement de nez - Traitement - Genève
Les traitements des saignements de nez dépendent de leur cause et de leur abondance
Le traitement médical
Il faut mettre en place un coton hémostatique et ajouter une pommade hémostatique et cicatrisante du type pommade HEC.
Elle est indiquée chez des patients présentant des hémorragies à répétition secondaires à une tâche vasculaire fragilisée.
Le traitement consiste à cautériser les vaisseaux responsables de l'épistaxis.
La cautérisation peut être réalisée avec des produits chimiques (Nitrate d'argent, acide chromique, etc..) en introduisant un coton imbibé du produit au contact des vaisseaux.
La cautérisation peut aussi être pratiquée avec un Laser.
Une pommade cicatrisante sera prescrite à appliquer le soir pour favoriser une bonne cicatrisation.
La cautérisation Laser
Le Tamponnement antérieur ou méchage antérieur
Le méchage
Il est réalisé chez des patients dont le saignement est abondant et ne cède pas après 20 minutes.
La technique consiste à introduire dans la narine un tampon qui va gonfler comme une éponge au contact du sang et réaliser une compression.
Ce méchage est gardé 48 heures, en association à un traitement antibiotique, un anxiolytique et du repos.
Le médecin peut utiliser divers types de tampons, dont certains sont résorbables, s’éliminant tout seul. Ils sont souvent réservés aux patients sous anticoagulant.
mèche endonasale
En cas d'hémorragie sévère: L'Hospitalisation
1/ Le méchage postérieur pratiqué sous anesthésie générale qui consiste à obturer le nez devant et derrière soit avec des gazes soit avec des sondes à ballonnets gonflables
sonde à ballonnet
tamponnement postérieur
2/ La ligature chirurgicale des vaisseaux responsables du saignement.
Cette ligature s’effectue actuellement par voie endoscopique.
ligature endoscopique
3/ L’embolisation radiologique
Cette technique consiste à pratiquer une artériographie déterminant les vaisseaux responsables, puis d’envoyer de petites billes pour obturer ces vaisseaux.
embolisation radiologique
Pour soigner une saignement de nez important etou récidivant, prenez rendez-vous avec le Dr AYOUN
